위고비 ：알약출시 - 비만치료제도 실손보험 청구가 될까?

체중이 많이 나가는 분들에게는 익숙한 이름일 것입니다. 비만치료제라고 하는 위고비. 이 위고비가 처음 출시되었을 때는 주사제였는데 이번에 출시한 것은 간편하게 사용할 수 있는 알약으로 출시되었다고 합니다. 감량효과가 커 국내 출시되었을 당시 1년 만에 4,000억 원의 매출을 기록했다고 합니다. 그런데 이 위고비에는 호불호가 갈립니다. 지속적으로 맞아야 체중감량이 된다와 위고비를 끊었을 때는 바로 요요가 발생한다고 말입니다. 그런데 지금 출시된 알약은 어떠할지, 가격은 주사보다 저렴할지 같이 한번 알아보도록 하겠습니다.

 

< 출처 : 카카오페이 >

 

 

1. 이제 주사 대신 알약으로 간편해집니다.

덴마크 제약회사 노보노디스크가 개발한 위고비 필은 최초의 먹는 GLP-1 비만치료제입니다. 1일 1회 지속적으로 복용할 경우 기존 위고비 주사제와 동일한 수준의 효과가 있습니다. 미국 판매 가격 기준으로 저용량인 1.5㎎과 4㎎의 가격은 월 21만 5천 원, 고용량인 9㎎과 25㎎은 월 43만 2천 원 수준인데, 월 1백만 원 이상이었던 기존 주사형 위고비에 비해 매우 저렴한 것이 특징입니다. 국내 출시 시점은 아직은 미정이라고 합니다만, 우리나라가 출시 우선국가에 포함돼 있어 비교적 빠른 시일 내 출시될 것으로 예상됩니다.

 

위고비와 경쟁 중인 또 다른 비만치료제, 마운자로를 개발한 미국 제약회사 일라이릴리도 지난해 같은 효과를 가진 알약 오르포글리프론이 3상 임상시험에 성공하면서 FDA 승인을 기다리고 있습니다. 국내 제약회사도 비만치료제 개발에 박차를 가하고 있는데, 앞으로 비만치료제의 선택지가 더 많아질 전망입니다.

 

 

2. 위고비 vs 마운자로, 무슨 차이가 있을까?

현재 국내에서 처방받을 수 있는 비만치료제 중 가장 대표적인 제품에는 위고비와 마운자로가 있습니다. 위고비의 주성분 세마글루타이드로, 식용을 억제하고 포만감을 오래 유지해 주는 호르몬인 GLP-1과 비슷하게 작용해 체중감량에 도움을 줍니다. 마운자로는 티르제파타이드 성분의 약물로 GLP-1와 체내 에너지 소비를 증가시키는 GIP를 동시에 촉진합니다. 이러한 이중 작용 덕분에 위고비보다 감량 효과가 더 큰데, 소화기에 자극이 강하고 부작용도 더 다양하게 보고되고 있어 주의해야 합니다.

 

위고비는 2024년 10월, 마운자로는 2025년 8월부터 국내 판매가 시작되었습니다. 모두 비만으로 건강상에 문제가 발생한 환자들에만 처방되는 전문의약품으로 의사의 처방전이 필요합니다.

 

 

3. 비만치료제도 실손보험 청구 가능할까?

위고비 알약이 기존 주사제에 비해 저렴하다고 해도 여전히 부담이 큰데, 비만 자체는 건강보험 비급여 항목으로 실손보험 청구가 불가능하지만 예외적으로 허용되는 경우가 있습니다. 2025년 7월 금융감독원이 제시한 기준에 따르면 비만으로 인해 발생한 당뇨병, 고지혈증 등 질병에 대한 치료 목적인 경우에 한해 실손 보험 청구가 가능합니다. 반면, 다른 대사질환의 진단 없이 단순 비만(E66) 진단 이후 비만치료제를 처방받은 경우, 이는 미용 목적의 처방으로 간주되어 실손보험 청구가 불가능합니다.

 

예를 들어, 비만으로 인해 고혈당(R73)을 진단받고 비만치료제를 처방받은 경우, 이때의 약제 금액은 건강보험 급여가 적용되고 일부 본인부담금에 대해 실손보험 청구가 가능합니다.

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